8/1 (一)
今天抱著緊張的心情回到放射腫瘤科回診，
最重要的就是揭露上周精密檢查之後，癌細胞的分布狀況，
結果是鼻咽癌三期，T3N0M0，
沒有轉移或侵犯到淋巴，覺得已經是大幸，
同時跟醫生確認重大傷病卡已經標註在健保卡裡，這對治療的費用有大大減免，
既然已經知道整個癌症的全貌，接下來就是決定治療方案，
之前已經提到過傳統X光 (光子放療)與林口長庚的自費質子刀，
最後仍然咬著牙選擇了自費的質子刀，希望得到較好的治療品質，復原更快，較少副作用
前面也說過質子刀整套療程下來是130萬打死，
但也並不是一次就要拿出這麼多費用，但畢竟決定之後，整個團隊會開始規劃治療計畫，
仍先收取了將近22萬的費用 (後面可扣治療費用，等於是預繳)
其中包含了製作治具、定位掃描等細項費用共3萬多，
在這邊每個項目都是很透明的，金額寫得清楚，如果支付的總額不對，也可立即反映，
我選擇用信用卡支付，除了方便，還能夠利用信用卡較晚結帳與扣款的特性，
多了金流周轉的空間，
接下來新增兩天的行程，8/2 固定制具製作以及8/3 MRI掃描
8/2 (二)
這一天的行程較為輕鬆，又再度回到質子中心，
準時報到之後，先換上棉質病服，
到了影像室之後，直接提供了無鐵條口罩，
先進行製作頸部支撐架，用可塑型的材料支撐好脖子，待硬化之後，
會重新試躺，確認穩定度，以及每次躺上去的位置是否夠準，這關係到後面治療的定位，
接著製作面罩，面罩也是可塑型材料，帶有孔方便呼吸與視力，敷上臉後，會靜待10分鐘
然後會直接試用，把臉包住之後，直接在斷層機上進行掃描，
此時頸部支撐跟面罩，上下把頭包覆住，應該是穩穩的不能亂動，但身體又是放鬆的狀態
斷層掃描這次只需2分鐘，不須打藥劑，
因為病灶確定只在頭部，因此只花2分鐘就掃描完畢，固定治具的部分就這樣完成
技師有在身上留著定位的記號，貼上防水膠帶，
如果到放射治療前都還能留著，可以節省定位時間。
8/3 (三)
隔天先到腫瘤科與化療醫師問診，
醫生先詢問了基本資料，對我的臉部做了一些基本確認，看是否影響五官基本功能，
然後特地詢問了父母的籍貫，對醫生來說，似乎家裡有中國廣東沿海一代的基因，
就先對號入座認為是高危險群了，
醫生表示，一開始的化療會先加一劑自費的健擇 (Gemcitabine /Gemmis ®)，
因為放射治療還沒開始，
身體較能抵抗化療的作用，但是等放射治療開始就不能加了，
後面就只能做基本的白金，我選擇的質子刀需準備2~3周，因此應該可做到兩次的健澤
一開始對於化療的流程覺得很複雜，
整理之後，就是化療因為藥劑會消耗血球，因此都要預先抽血，確認指數是否能承受，
如果不達標，醫院便不會施行化療，
需先到醫院藥局報到，確定當天要做化療，才會開始調配藥劑，
然後再到護理站報到，安排當天打化療的床位，
而因為這天下午還要趕到直子中心做MRI掃描，因此跟醫生延到隔天施打
接著下午轉到質子中心，老規矩領取了棉質病服，
先留針管，然後進設備，這時即開始使用前一天製作的頸部固定治具，
身體放鬆位置即是對的，因此過程輕鬆，到中途護理師會進來打顯影劑，
做完之後再去移除針管，就可以離開。
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